31/10/2014

Èxit d'una teràpia cel·lular en una malalta de Crohn (El Punt Avui)

Especialistes del Trueta i de l'ICO van fer un trasplantament de moll d'os a una pacient greument afectada per Crohn

 
Especialistes del servei de digestiu de l'hospital Josep Trueta de Girona i del servei d'hematologia de l'Institut Català d'Oncologia (ICO) Girona han dut a terme, amb èxit, el primer trasplantament autòleg de moll d'os a una afectada de malaltia de Crohn a la regió sanitària de Girona. Aquest tractament, que es basa en el trasplantament de cèl·lules mare del mateix pacient, ha permès a Montse Valdivia, una veïna de Palafrugell de 40 anys, tenir a hores d'ara una vida completament normalitzada. “La meva vida era un calvari i ara estic molt contenta i molt feliç; m'han donat vida”, va manifestar ahir Valdivia. Feia més de vint anys que l'afectada vivia amb una malaltia de Crohn severa, amb episodis molt agressius que no remetien amb els tractaments habituals i que li impedien de fer vida normal. Havia ingressat a l'hospital diversos cops i fa cinc anys es va sotmetre a una intervenció quirúrgica que no va donar els resultats esperats. Va ser aleshores quan un equip de digestòlegs del Trueta, dirigit per Xavier Aldeguer i David Busquets, amb estreta col·laboració del servei d'hematologia de l'ICO, dirigit per David Gallardo, van proposar a la pacient de fer-li un autotrasplantament de moll d'os amb l'objectiu de provocar un restabliment del sistema immunitari i fer que el cos deixés d'atacar l'aparell digestiu.

El procediment, que es va dur a terme al febrer, es va iniciar amb un tractament per augmentar la fabricació de cèl·lules mare de la medul·la òssia i fer que passessin a la sang. Aquestes cèl·lules s'extreuen i es congelen. Aleshores, la pacient és sotmesa a un tractament intensiu de quimioteràpia que desactiva completament el seu sistema de defenses. Després, se li fa el trasplantament de les cèl·lules que van ser congelades. Aquest procés requereix un aïllament del malalt i per això l'afectada va estar tres setmanes ingressada al Trueta.

Aquest tipus de trasplantament són freqüents en persones que tenen algun tipus de càncer a la sang, com ara la leucèmia, però la seva aplicació en altres patologies, com ara la malaltia de Crohn, és menys habitual. El director del servei d'hematologia clínica de l'ICO Girona, David Gallardo, ha explicat que l'èxit del tractament radica que, amb el trasplantament de moll de l'os, el sistema immunitari fa una mena de “reset” i quan es torna a posar en marxa ho fa de forma més correcta. “És un tipus de procediment estàndard per a persones afectades, per exemple, de leucèmia, però és molt agradable poder ajudar altres tipus de pacients, com és el cas de la Montse Valdivia”, va indicar. Amb tot, l'especialista adverteix de la perillositat que comporta aquest tipus de tractament, així com de la possibilitat que la malaltia es reprodueixi més endavant. Tan Gallardo com la mateixa pacient tenen assumit aquest darrer extrem, però confien que, en el cas que es la malaltia es reprodueixi, aquesta sigui menys agressiva que abans i respongui als tractaments convencionals, els quals poden haver evolucionat.

A Catalunya, només l'hospital Clínic de Barcelona havia dut a terme aquest tipus d'intervenció, de manera que amb el cas de la Montse Valdivia el Trueta i l'ICO Girona se situen al costat dels hospitals punters en el món en aquest innovador tractament.

 

 
 
 

Informació addicional